临床治疗头痛，我必用“头痛三板斧”（川芎50g、白芷30g、天麻20g），下面我将结合中医经典和临床研究，分析三味中药的特点：
🧪 一、组方药理与核心功效
1. 川芎（50g）
作用：活血行气、祛风止痛，善治各种头痛，尤长于疏通头部气血瘀滞，所谓“头痛不离川芎”。
研究发现，大剂量川芎（≥30g）方能透过血脑屏障，有利于其在脑部发挥扩血管、改善微循环、抑制血小板的聚集作用，能治疗缺血性脑血管疾病、缓解头痛症状。
2. 白芷（30g）
作用：散寒通窍、止阳明经头痛（前额、眉棱骨痛），兼能燥湿，对鼻炎或风寒型头痛有效，并可作为麝香的理想替代药品。
3. 天麻（20g）
作用：平肝熄风、通络止眩，针对肝阳上亢或风痰上扰型头痛（如高血压、眩晕伴随头痛）。
特色：可拮抗大剂量川芎引起的瞑眩反应（如头晕）。
⚖️ 二、剂量合理性分析
优势：三药协同覆盖头痛常见病机（瘀、风、寒、阳亢），尤其适合顽固性偏头痛、紧张性头痛或外伤后头痛。
注意：整体偏温燥，阴虚火旺（舌红少津、五心烦热）或气血虚弱者可能不适。
🧩 三、加减建议
肝阳上亢 + 钩藤15g、石决明30g（平肝潜阳）
血瘀刺痛 + 全蝎3g、地龙10g（通络搜风）
痰浊头重 + 半夏10g、茯苓15g（化痰降逆）
气血不足 + 当归15g、黄芪30g（补气生血）
可配生姜3片、大枣5枚（护胃和中）。
📍 四、适用人群与禁忌提醒
适用：偏头痛（瘀血型）、紧张性头痛、颈椎病或鼻炎引发的头痛（白芷尤宜）。
禁用：
脑出血/蛛网膜下腔出血急性期（活血药加重出血）；
孕妇、经期量大、胃溃疡活动期；
阴虚火旺者（如舌红苔少、潮热盗汗）。
💎 专业总结
我的“三板斧”方剂体现了“活血+祛风+平肝”的立体思路，对实证头痛常有速效。若头痛持续或加重，需影像学检查（CT/MRI）排除肿瘤等器质病变。
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